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Fondazione Smith Kline

 

Mortalità tra i migranti: eterogeneità di dati e bisogno di politiche sanitarie

08.01.2019

Più di 258 milioni di persone vivono al di fuori del loro paese di nascita, ma poche le prove globali sono disponibili sulla mortalità dei migranti internazionali rispetto alla popolazione generale.

Per preparare questa analisi, è stata effettuata una rapida revisione di PubMed e Google Scholar per studi sulla mortalità nelle popolazioni migranti. Un'ampia analisi dei dati sulla mortalità di sei paesi europei ha evidenziato incongruenze nei modelli di mortalità nei migranti, e ha trovato variazioni nella mortalità tra le popolazioni migranti in cui la mortalità per tutte le cause era più bassa per i migranti provenienti dall'Asia orientale e dall'America latina e più alti in quelli che migrano da Nord Africa e Europa orientale rispetto alle popolazioni generali.

La revisione sistematica della letteratura pubblicata ora, fornisce una solida analisi delle prove disponibili, suggerendo che, nel complesso, la mortalità tra i migranti internazionali era inferiore alla popolazione generale nei paesi di destinazione ad alto reddito. I risultati potrebbero non essere generalizzabili ai migranti più emarginati, e in particolare ai migranti forzati e coloro che vivono in paesi a basso reddito e a medio reddito, a causa della scarsità di dati sui loro risultati di mortalità. Pertanto, si raccomanda cautela quando si generalizzano le stime a queste popolazioni e località. I migranti internazionali hanno aumentato la mortalità a causa di malattie infettive (epatite virale, tubercolosi e HIV) e cause esterne di decessi (aggressioni od eventi per intenti indeterminati) e nessun vantaggio di mortalità è stato identificato per i richiedenti asilo, per i quali erano disponibili solo dati limitati. Questa revisione sistematica e la meta-analisi che ne consegue supportano l'ipotesi di un migrante sano e fornisce la sintesi più completa delle prove fino ad oggi sui risultati di mortalità nei migranti internazionali. I risultati indicano come anche le malattie infettive e cause esterne di mortalità siano due aree chiave in cui esistono opportunità di prevenzione e capacità di migliorare la salute dei migranti e del pubblico in generale. I dati evidenziano anche la necessità di migliorare la raccolta di dati in gruppi di migranti come: rifugiati, richiedenti asilo e migranti privi di documenti e migranti che vivono in paesi a basso reddito e a medio reddito, che potrebbero essere maggiormente a rischio di morbilità e mortalità e che sono più probabilmente sottorappresentati. L'eterogeneità tuttora presente in questi studi indica che alcuni gruppi di migranti continueranno ad avere bisogni sanitari insoddisfatti e il vantaggio complessivo di mortalità presentato non deve essere utilizzato come giustificazione per eventuali restrizioni all'accesso all'assistenza sanitaria per i gruppi di migranti, un problema che è crescente in molti paesi.

» The Lancet: "Global patterns of mortality in international migrants: a systematic review and meta-analysis"

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